Au Luxembourg, toute personne exerçant un travail est d’office assurée auprès d’une des caisses de maladie.
Chaque employeur qui occupe pour la première fois du personnel doit faire, dans les 8 jours suivant la date d’entrée du premier salarié, la déclaration de son entreprise, à l’aide d’un formulaire appelé "déclaration d'exploitation" fourni par le Centre commun. Ceci vaut tant pour les personnes physiques que pour les personnes morales (sociétés, associations, etc.).
Cette déclaration est valable pour toute la durée de l'existence de l'entreprise.
L'inscription de l'entreprise est confirmée par un certificat d'affiliation qui renseigne le numéro d'immatriculation attribué à l'entreprise ainsi que la classe de risque retenue.
Le médecin spécialiste et le médecin dentiste peuvent être consultés directement, sans visite préalable chez un généraliste. Suivant la nature des prestations, les honoraires des médecins et des dentistes sont pris en charge par l’assurance maladie au taux de
80 %, 95 % ou 100 %.
Tous les médecins du pays sont conventionnés avec le régime national d’assurance maladie et sont tenus d’appliquer les tarifs conventionnels aux détenteurs d’une carte européenne d’assurance maladie ou d’une attestation équivalente.
Les honoraires médicaux pour prestations sont normalement payés par le patient au médecin. Leur remboursement peut ensuite être demandé aux guichets des agences des caisses de maladie sur présentation de la note d’honoraires acquittée.
La plupart des traitements thérapeutiques sont pris en charge à 80 % ou 100 % des tarifs officiels. Sont visés notamment les prestations de physiothérapie, les soins infirmiers ambulatoires, les prestations de laboratoire d’analyses médicales, les radiographies, etc.
Certaines prestations ne sont prises en charge que sur autorisation préalable de l’assurance maladie. Il convient de vérifier au préalable avec le médecin si le remboursement des prestations sollicitées est subordonné à une autorisation préalable.
Selon les catégories des médicaments délivrés, le remboursement est de 0, 40, 80 ou 100%.
Pour en savoir plus :
http://www.cc.lu/
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